вернуться к оглавлению

 

ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ

 

   Существующие рефлекторные взаимосвязи внутри нейрометамера, позволяют выделить среди всех мышц группу, так называемых, "ассоциированных" мышц. Состояние этих ассоциированных мышц (развитие на общем фоне, трофика, тонус, наличие миофасциальных триггерных точек, болевые и дистрофические проявления в местах их прикрепления к надкостнице), позволяет сделать представление о состоянии соответствующих внутренних органов.

   Кроме этого, существуют специфические способы диагностики состояния ассоциированных мышц, или, как их еще называют, мышц индикаторов. Основная специфическая техника диагностики - определение скорости нарастания мышечной силы в исследуемой мышце. Следует отметить, что проводимое обследование, ни в коем случае не является состязанием в силе между практикующим специалистом и пациентом. К сожалению, словами очень сложно передать те ощущения, которые чувствует терапевт при проведении обследования.

   Кинезиологическая диагоностика

   Порядок и последовательность проведения обследования обычно следующие:

   Выбирается мышца, которую мы хотим исследовать. Одна рука жестко фиксирует проксимальный сустав, участвующий в движении, а другая рука фиксирует дистально расположенный сустав, также участвующий в движении. После чего просим пациента слегка надавить на нашу руку, сокращая исследуемую мышцу. Выждав несколько секунд, специалист быстро давит на мышцу несколько сильнее. По тому, как мышца включается в сопротивление этому усиленному давлению, делается заключение о состоянии мышцы - индикатора (исходно слабая или исходно сильная).

   Пример - исследуем m. biceps brahii. Одной рукой специалист фиксирует локтевой сустав пациента, другой рукой фиксирует лучезапястный сустав этой же руки. Пациента просят слегка напрячь руку в направлении сгибания. Специалист оказывает адекватное противодействие. Выждав 2-3 секунды, специалист быстро усиливает давление на руку в направлении разгибания. По скорости и силе возникающего противодействия делают заключение о состоянии исследуемой мышцы.

   Терапевтическая локализация

   Вначале определяем исходно сильную мышцу - индикатор по вышеописанной схеме. Феномен терапевтической локализации основан на возникновении слабости в исходно сильной мышце - индикаторе при контакте пальца или ладони пациента с собственным телом, в месте проекции патологически измененного органа. В качестве индикатора, для экспресс - диагностики в вертикальном положении пациента, можно использовать разгибатели шеи. Локализация пальпирующей руки пациента следующая:

  Сердце - ладонь в прямой проекции;

  Легкие - ладонь на грудной мышце;

  Желудок - указательный палец на точке, расположенной на 2 см. (1 поперечный палец) ниже мечевидного отростка;

  Тонкая кишка - указательный палец на точке, расположенной выше пупка на 2 поперечных пальца;

  Толстая кишка - указательный палец на точке, расположенной справа от пупка на 1 поперечный палец;

  Желчный пузырь - указательный палец сразу под реберной дугой справа по средне-ключичной линии;

  Селезенка - указательный палец сразу под реберной дугой слева по средней аксиллярной линии;

  Поджелудочная железа - указательный палец ниже мечевидного отростка на 1 поперечный палец, и на столько же -влево;

  Мочевой пузырь - указательный палец по средней линии, сразу над лонным сочленением;

  Матка (простата) - указательный палец по задне-срединной линии в области верхней трети крестца;

  Яичники - указательный палец выше лонного сочленения на 1 поперечный палец и в стророну -на 4 поперечных пальца;

  Надпочечники - указательный палец посередине между лонным сочленением и пупком.

  Очень часто отмечаются боли в тех суставах, которые приводятся в движение мышцами, ассоциированными с больным органом.

  Ниже представлен перечень ассоциированных мышц и направление тестирующего движения:

  Легкие - дельтовидная мышца, средняя порция; передняя зубчатая, клюво-плечевидная. Для исследования используется дельтовидная мышца. Исходное положение - рука в сторону, тестирующее движение - вверх.

  Сердце - подлопаточная мышца. Исходное положение - лежа на спине, рука в сторону. Тестирующее движение - рука вниз, к ногам.

  Желудок - большая грудная мышца, ключичная часть; бицепс. Исходное положение на спине, рука вытянута вперед перед собой, большой палец оттопырен и направлен вниз к ногам. Тестирующее движение внутрь.

  Печень - большая грудная мышца, стернальная часть. Исходное положение аналогично тестированию желудка. Тестирующее движение в направлении передней верхней подвздошной ости противоположной стороны.

  Желчный пузырь - подколенная мышца. Исходное положение - лежа на спине. Тестирующее движение - пациент сгибает стопу на себя и вовнутрь.

  Селезенка - средняя часть трапециевидной мышцы. Исходное положение - лежа на спине, рука в сторону, большой палец смотрит на ноги. Тестирующее движение в дорсальном направлении (к полу).

  Поджелудочная железа - широчайшая мышца спины + трицепс. Исходное положение - лежа на спине, рука приведена к туловищу, кисть развернута тыльной поверхностью к туловищу. Тестирующее движение направлено вовнутрь.

  Толстая кишка - широкий натяжитель фасции бедра. Исходное положение - лежа на спине, нога чуть вверх и кнаружи, стопа вовнутрь. Тестирующее движение ноги вверх и наружу, при этом одновременно необходимо фиксировать переднюю верхнюю подвздошную ость (ПВПО) с противоположной стороны.

  Тонкая кишка - четырехглавая мышца бедра, прямая мышца живота, отводящая мышца большого пальца мизинца. Исходное положение - сидя поперек кушетки, ноги свободно свисают. Тестирующее движение - выпрямление ноги в коленном суставе.

  Почки - подвздошная, подвздошно-поясничная. Исходное положение - лежа на спине, нога чуть вверх, стопа наружу. Тестирующее движение ноги вверх и вовнутрь, при этом необходимо фиксировать противоположную ПВПО.

  Мочевой пузырь - передняя большеберцовая мышца, задняя группа мышц бедра (гамстринг). Исходное положение - лежа на спине, стопа супинирована вовнутрь. Тестирующее движение стопы на себя, при этом необходимо фиксировать ногу за коленный сустав.

  Вариант 2 - (гамстринг), исходное положение - лежа на животе, нога согнута в коленном суставе под прямым углом, руки специалиста перекрещены и фиксируют ногу за ягодицу и пятку. Тестирующее движение ноги в дорсальном направлении.

  Матка (тело и шейка) - большая и средняя ягодичные, грушевидная мышцы. Исходное положение - лежа на животе, нога согнута в коленном суставе, специалист фиксирует ногу в области подколенной ямки. Тестирующее движение ноги пациента в дорсальном направлении.

  Вариант 2 (грушевидная) - исходное положение - лежа на спине, нога согнута в коленном и тазобедренном суставах. Специалист фиксирует ногу за колено и стопу. Тестирующее движение ноги - наружная ротация бедра (стопа внутрь).