Об авторе
Методы
Технологии
Статьи
Это интересно
Интересные ссылки
Предложения
Клиника
Клиника
Статьи

 

   вернуться к оглавлению

 

АКУПРЕССУРНАЯ (ПАЛЬПАТОРНАЯ) ДИАГНОСТИКА
Титарчук А.Б.

 

г. С.-Петербург.

Врач - рефлексотерапевт

Титарчук Андрей Борисович

(812)- 5345676 д. (812) -2749966 р.

E-mail: titarchuk@yandex.ru

 

   Суть метода заключается в пальпаторном определении болезненных точек китайской классической акупунктуры.

   В своём диагностическом методе я предлагаю модификацию и более расширенное применение точек предложенных для диагностики Манако, но и пальпировать (не только точки Шу (спины), Мо (грудной клетки)) точки всех 12-ти обычных и 8-ми экстраординарных сосудов, применяя подход для трактовки полученных данных - сходный с подходом, описанным в трактате Хуан Ди Нэй-цзин Су Вэнь Лин Шу, исходя из чего, производится выбор точек воздействия (они очень часто совпадают с точками, указанными в этом трактате, описанных в рецептах при той или иной патологии).

   АПД не исключает использование обычной акупунктурной диагностики, а может являться хорошим дополнением и уточнением диагноза.

   Напомню суть диагностического метода Манака - исследуется кожная гиперчувствительность и чувствительность к надавливанию точек предложенных им, и описанным А. М. Овечкиным, что сходно с моим методом. Полученные результаты оценивают по 4-ём степеням чувствительности, а именно:

   1. Кожная гиперчувствительность и чувствительность к надавливанию.

   2. Кожная гиперчуствительность снижается, чувствительность к надавливанию сохраняется.

   3. Если вышеуказанные реакции наблюдались с одной стороны туловища, то они становятся двухсторонними.

   4. Ввиду прогрессирования органических изменений в соответствующих органах - исчезает кожная гиперчуствительность, чуствительность к надавливанию, кроме того, обнаруживается патологическая утрата мышечного тонуса, а мускулатура в области ШУ-точек спины становится напряженной.

   К сожалению, я нигде не встретил информации о том, о чём говорят эти гиперчувствительные точки:

  • имеется ли системный подход в получаемых при этой диагностике точках;
  • относится ли заболевание к нарушениям в канале или органным расстройствам;
  • о чём говорит одно- и двухсторонняя их гиперчувствительность по Шу и Мо точкам, как она соотносится с нарушениями в каналах, почему болезненность может быть односторонней в точках обычных и экстраординарных сосудов на периферии;
  • по какому принципу возникает болезненность в нескольких точках сразу;
  • что обеспечивает сходную картину болезненности точек периферии с различными проявлениями при той или иной патологии; и много других вопросов.

   Расскажу немного об истории данного открытия. Владея различными методами акупунктурной диагностики, я не видел в них чёткости подхода в диагностике и вытекающего отсюда лечения. Все они или несколько субъективные, или имеют неясность в выборе точек воздействия, либо громоздки и т.д. В это время я изучал трактат Нэй цзин, и пояснения к этому трактату вьетнамским врачом Нгуен Ван Нги. Исследуя болезненность при пальпации точек диагностической системы Манака и точек периферии, я постепенно, в течение 4-х лет, нашёл ответы на перечисленные мной выше вопросы. Я, можно сказать, открыл заново китайскую акупунктуру, понял, что имея известную часть уравнения в виде системы каналов, точек и правил воздействия на них - можно найти неизвестное: правило подбора точек, и определить принцип правильной работы всей системы организма. В ходе работы меня поразило сходство получаемых при диагностике точек, с точками древнекитайского трактата, а также простота этого метода. Мной был сделан вывод, что точки болезненны не хаотично, а по определённой системе, причём, у пациентов со сходной патологией - будут активны сходные группы точек. Принцип их объединения в группы можно даже сравнить с периодической системой Менделеева (только поймите меня правильно - это только сравнение!). Никто же не станет отрицать, что у организма есть чёткая, стройная система регуляции, и она работает только по определённому принципу, только не каждый об этом знает, или задумывается об её существовании. Используя метод пальпаторной диагностики, можно несложно доказать существование системы каналов и принцип их работы.

   Я не перестаю удивляться китайской цивилизации, давшей нам этот метод лечения. Можно, имея в наличии общей информации о системе каналов и точек, создать опытным путём описание воздействия на них посредством акупунктуры, но для этого необходим, как минимум, атлас акупунктурных точек с точным описанием их локализации, и практика, как в моём случае. Откуда был такой атлас у них, и как они "перенесли" эти знания через тысячелетия, не "растеряв" их по пути? Остаётся загадкой.

   Хочется ещё сказать несколько слов в защиту своего метода диагностики - он гораздо проще других - ведь он требует только определённых знаний и рук врача, а информация получаемая таким образом, гораздо большая по объёму и глубине, чем у других методов акупунктурной диагностики, за исключением диагностики по пульсу. А, что самое главное, сам метод классической корпоральной акупунктуры становится более простым в изучении, меняется подход в лечении, упорядочиваются применяемые им основные правила (Инь-Ян, У-Син, Полдень-Полночь, Хозяин-Гость, Мать-Сын и т.д.). Ведь многие врачи понимают, что имея вышеперечисленные правила, мы не можем точно сказать - когда и как они работают. Приведу в пример своего ученика, который, закончив базисный курс по ИРТ, не имел чётких представлений об истинных принципах работы системы каналов, в его голове была "каша" из набора точек и нескольких правил воздействия на них, им даже не показали ни одного больного, хотя разбирались истории болезни. Для врача такой сложной специализации - это так мало. Обучив его своей методике осмотра, её основополагающим принципам, показывая это всё ежедневно на пациентах, мне удалось в течение некоторого времени выработать у него синдромальный подход в диагностике, понимание происходящих нарушений в организме больного, изменить подход в лечении. Его слова о курсах иглотерапии: " то, чему меня учили на базисных курсах, если сказать мягко, то это сплошная теория - очень мало информации для практикующего врача".

   Применяя на большом количестве пациентов методику АПД, мне удалось ответить на вопрос, когда и в каком случае применять каноны иглотерапии (к примеру, правило Мать-Сын не всегда работает так, как мы его применяем с целью седации или тонизации, очень часто правила просто подгоняются под ту или иную ситуацию). Я не хочу сказать, что всё неправильно - эти законы работают, но мы просто ими не всегда верно пользуемся. Более того, применяя общепринятые подходы в диагностике и лечении, мы очень часто далеки от истины, и, доверяя стандартным подходам, в большинстве случаев, даже не задумываемся о том, что мы делаем. Например, там, где надо восстанавливать циркуляцию энергии - мы пытаемся её либо ускорить, либо замедлить, а это неверно. Для того, чтобы изменить скорость потока - необходимо как минимум одно - наличие самого потока (наличие движения). И почему в европейском подходе отрицается движение энергии в каналах, а представление о точках как о некоей рефлекторной зоне, хотя, почему-то методы тонизации и седации используется. Получается противоречие - что же является субстратом регуляции? Получается, что большинство иглотерапевтов нарушают описанные в китайских канонах правила, а многие вообще лечат "вслепую", узнав из истории болезни диагноз, и, используя для лечения, имеющиеся у них рецепты, не задумываясь о том, что делает та или иная точка. Такой подход очень сильно компрометирует этот прекрасный метод лечения - ведь совокупность каналов, точек, органов и тканей - это и есть система внешней регуляции организма, как клавиатура компьютера, и сам компьютер с прецизионной системой настройки. Попробуйте, не зная точно принципа работы программы в нём, заставить его правильно выполнять поставленные задачи, общаясь с ним через систему ввода данных. Что произойдёт при этом -нетрудно догадаться.

   Я у многих иглотерапевтов интересовался, как они понимают состояние избытка или недостатка в канале? И где он - в канале или в органе? Как будут вести себя точки У-Син, что будет в структуре канала (состояние структурных точек 5-ти элементов)? Никто из врачей чёткого ответа не дал. Единственно близкий подход в этом вопросе имеет основатель Су-Джок - Пак Джи Ву - он говорит о трех последовательных избыточности или недостаточности в структуре канала, но и это не совсем так.

   Чем отличается мой метод диагностики от системы Манака и других систем акупунктурной диагростики? Отличие в том, что:

1. Используется пальпация не точек предложенных Манаком (не всегда совпадающими с МО и ШУ-точками), а ШУ-точек, МУ-точек классической акупунктуры, точек У-СИН, а также точек расположенных на голове, шее, т.е. всех точек корпоральной акупунктуры.

2. Используя данную методику можно не только проводить диагностику работы органов и систем организма, состояния 12-ти каналов, поперечных Ло, чудесных каналов, но и назначить лечение (выбор точек воздействия, чего не описывает Манако).

3. Оценивать динамику лечения, проводя текущую диагностику не только перед каждой процедурой, но и во время её, тем самым повышается объективизация проводимого лечения (учитывая принцип того, что при верном лечении количество болезненных точек будет уменьшаться), сделать прогноз течения болезни, повысить эффективность терапии с использованием корпоральной акупунктуры и т.д.

4. Пальпация точек системы Манака не позволяет точно определить состояние каналов или органов, т.к. точка будет болезненна, как при избытке, так и при недостатке соответствующих каналов. Для определения этого необходимы исследования самого канала, и его взаимосвязи с другими системами.

5. Никто не станет противоречить тому, что правильная и точная диагностика есть залог успешного лечения. Принцип любой акупунктурной диагностики должен сводится к выбору точки воздействия, и, чем точнее и целостнее представление врача о состоянии внутренних органов и систем, а также циркуляции энергии в обычных - и чудесных сосудах пациента, тем точнее будет выбор места воздействия. Только для многих иглотерапевтов точку определяет "рецепт и европейский диагноз", а не проводимая им диагностика. Ведь большое значение имеет даже сторона воздействия, с которой мы укалываем точки, они редко бывают активны симметрично.

6. Существующие методы исследования (пульсовая диагностика, Фоль, Риодораку и т.д.), требуют наличие материальной базы (прибор), либо очень громоздки и трудны в использовании (пульсовая диагностика в том объёме, который предлагает традиционная китайская медицина), а подбор точек для терапии, чаще всего эмпирический, не всегда представляет определенную систему, поэтому труден в усвоении врачом. Использование предлагаемой системы упрощает диагностику, а значит и интерпретацию данных, полученных при исследовании, и позволяет произвести системный подбор точек, что не описывает система Манака, и указано не полностью в диагностиках Фоля или Акабане.

      Мною было проведено исследование по эффективности лечения, с использованием методики акупрессурной диагностики (АПД), и лечения с использованием других методов акупунктурной диагностики (Накатани, Акабане и т.д.).

   Цель исследования: Качественная характеристика методов акупунктурной диагностики.

   Возраст пациентов от 17 до 45 лет в лечении с патологией: ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, колиты, некалькулёзный холецистит), НЦД различных типов, заболевания почек, заболевания позвоночника (остеохондроз) и т.п.

   1.Всего пальпаторная диагностика проведена у 1150 человек в течение 3-х лет (в среднем 350 -400 человек в год).

   2. Всем пациентам параллельно с пальпаторной диагностикой были проведены исследования по: ЭхоЭГ, УЗДГ, РВГ, Тахоосцилографии, ЭКГ,ЭхоКГ и т.д.

   3. Из 1150 человек были отобраны для последующего обследования и лечения методами классической корпоральной акупунктуры - 84 больных, у которых была также проведена АПД, с последующим лечением ИРТ, а также контрольной группой больных - 46 человек, которым проводилась диагностика по методам Риодораку, Акабане и т.д., также получавших лечение классической акупунктурой. В первой группе больных - у 60-ти человек, что составляет 71% достигнута стойкая ремиссия (катанамнез 1год). У 14-ти человек (16%) отмечалось значительное улучшение самочувствия, но имелись жалобы на ухудшение самочувствия в период сезонных обострений, основную массу этих больных составляли лица в возрасте более 40 лет и со стажем болезни более 5 лет в анамнезе. И 10 человек, также выписанных с улучшением, но катанамнез не собран. Причём, количество процедур было уменьшено с 10-12-ти до 4-7 (в среднем 6).

   Критерием окончания процедур (реконвалисценция) считалось - отсутствие жалоб пациента, а также точек, выявляемых АПД, а также данными исследований: ФГДС, ЭКГ, УЗИ внутренних органов (печени, поджелудочной железы, почек и т.д.), которые также устанавливали, либо улучшение состояния организма, либо полное излечение. Дальнейшего медикаментозного лечения не требовалось. Также отмечалось изменение чувствительности больных с заболеваниями ЖКТ, к тем, или иным пищевым продуктам.

   У контрольной группы (46 человек) - количество процедур было 10-15 (в среднем 12), а реконвалисцентов 29 человек (56%), из которых катанамнез был собран у 22 человек (47%). У половины которых болезнь имела обострение в весенне-осенний период, что может свидетельствовать о неполном (незаконченном) лечении, и что, может быть, объяснено недостаточно точной диагностикой и неполным подбором точек. Отсюда можно сделать вывод, эффективность лечения увеличилась в 2 - 3 раза, увеличилось количество больных со стойкой ремиссией, а количество процедур уменьшилось.

   В конце хочется процитировать выдержку из 64 главы трактата СУ-ВЭНЬ "…для излечения больного необходимо знать (уметь различать) пути проникновения ПБКЭ в каналы (организм), её локализацию и лечить так, чтобы не вызвать расстройств (нарушений) телесной энергии". Другими словами, можно сказать, что неправильное укалывание точек У-СИН, может привести к ухудшению состояния больного, а также возникновению новых нарушений.

 


© 2001-2008 И.В.Шумов